او ما يسمى بالانكليزية بـ Neonatal jaundice
هو حالة جدا واسعة الانتشار حيث تصيب 60 % من الأطفال مكتملي النمو و 80 % من الأطفال غير مكتملي النمو ( لم يكملوا 9 اشهر داخل رحم امهاتهم )
سببه :
سببه هو عدم نضوج بعض انزيمات الكبد التي تعمل على المساهمة في ازالة المادة المسببة لليرقان من الجسم فيحدث اليرقان نتيجة تراكم مادة البيليروبين في العينين اولاً ثم الوجه ثم في منطقة الصدر و البطن و من ثم إلى القدم ..
اليرقان من الممكن أن يكون خطير جداً و يرتفع إلى معدلات عالية و بسرعة اذا كان سببه نتيجة اختلاف الدم أو نتيجه التهاب بكتيري أو نتيجه عدم اكتمال نمو الطفل داخل الرحم
هل من الممكن أن يكون اليرقان مميت أو مسبب للعوق؟
بالطبع ، اليرقان ان لم يتم علاجه ومتابعته بصورة صحيحة فهو مميت و مسبب للعوق في المستويات العالية و من الممكن جداً أن تخسر الام تعب 8 اشهر بسبب الإهمال و اتباع الخرافات .
اي مستوى خطر ؟
لا يوجد رقم ثابت و إنما يتم الاعتماد على وزن الطفل و عمر الطفل و عمره الجنيني في تحديد مستوى الخطورة و صنف دمه ان كان متطابقاً مع دم الام ام لا .
العلاج الصحيح :
العلاج بصورة بسيطة يتمثل بالرضاعة الطبيعية و اذا كان اليرقان الولادي بدرجة عالية فإن العلاج الرئيسي هو العلاج الضوئي و المســــمى بـ Phototherapy الموجود فقط داخل المستشفى والذي لا يتميز بلونه الازرق فقط وانما بكونه ذو طول موجي معين يعمل على تحويل مادة البيليروبين المترسبة في الجلد الى مادة سهلة الازالة من الجسم و يكون بمسافة 45 سنتمتر من الطفل
وفي حالات نادرة جداً متمثلة بأهمال الاهل و تأخيرهم في جلب الطفل الى المستشفى قد نضطر الى تبديل دم الطفل بعملية يشاع عنها الخطورة و لكنها في الحقيقة انقاذية للطفل يتم فيها تبديل الدم الذي يحتوي على مادة اليرقان السامة بدم خالي منها وذلك لحماية الطفل من العوق و الموت .
خرافات مضرة تستخدم لليرقان !
1 – ضوء النيون
العديد من العوائل تلجأ الى استخدام ضوء النيون الازرق ظناً منهم انه يعمل على تقليل مادة البيليروبين و هو في الحقيقة لا يعمل نهائياً وغير مفيد على الاطلاق و النتيجة من استخدامهم لضوء النيون هو جلب الطفل الى المستشفى في مرحلة متأخرة تجعلنا نفقده بسبب اهمالهم.
2 – الثوم
البعض الآخر يضع الثوم على جلد الطفل او حول رقبته
فبغض النظر عن عدم فائدته نهائياً في تقليل اليرقان الولادي فهو مضر لجلد الطفل .
3 – الاستحمام
بعضهم يقوم بغسل الطفل يومياً ظناً انه يقوم بتقليل اليرقان الولادي او يقوم بإستخدام نوع معين من انواع الصابون.. كلها عادات و خرافات لا اصل لها علمياً .
4 – الكلوكوز
بعض الناس يستخدمون مادة الكلوكوز لعلاج اليرقان الولادي و هي لا تعمل نهائياً على تقليل اليرقان بل انها تؤدي الى اشباع الطفل و امتناعه عن الرضاعة
مما يعرضه لخطورة الجفاف و رفع اليرقان الى مستويات خطرة
من الخرافات الاخرى ايضاً هي الخرز و ماء التفاح وغيرها من العادات الضارة .
الوقاية :
على الام ان تعرف فصيلة دمها بالأخص فصيلة الدم السالب و فصيلة الدم O
اذا كان دمك سالب أو دمك فصيلته O اعرفي فصيلة دم ابنك قبل الخروج من المستشفى فأن كانت فصيلته موجب و انتِ سالب
أو إذا كانت فصيلة دم الطفل A (أي) أو B (بي) أو AB (أي بي) و انتِ فصيلة دمك O ( اوو )
طفلك قد يكون معرض لارتفاع عالي بمستويات اليرقان فراقبيه و راجعي اقرب مستشفى للاطمئنان
——
حساب التوعية على الانستاغرام
https://instagram.com/dr_salmand?igshid=qbd41hnknyb3
د. سلمان داود
مقيم اقدم اطفال